Ευζωία
Άνοιγμα Panel

1a

Αναζήτηση Ιατρών

Διακοπές και υγεία. Παροχές υγείας σε όλη την Ελλάδα

  • DENTISTY FOR DISABLED PATIENTS
  • ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΓΟΥΔΕΒΕΝΟΣ (ΡΗΞΗ ΜΗΝΙΣΚΟΥ)
  • ΚΑΤΕΡΙΝΑ ΔΟΥΜΑ ( Η ΟΡΘΟΔΟΝΤΙΚΗ ΣΤΟΥΣ ΕΝΗΛΙΚΕΣ )
  • ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΣ ΚΑΝΕΛΛΟΠΟΥΛΟΣ
  • ΑΣΤΕΡΙΑ ΣΤΑΜΑΤΑΚΗ ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΣ ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΟΓΟΣ ''Ο ΔΙΚΤΑΜΟΣ''
  • ΑΣΤΕΡΙΑ ΣΤΑΜΑΤΑΚΗ ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΣ ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΟΓΟΣ ''Η ΜΑΣΤΙΧΑ ΧΙΟΥ
  • ΑΣΤΕΡΙΑ ΣΤΑΜΑΤΑΚΗ ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΣ ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΟΓΟΣ ''Η ΚΟΡΙΝΘΙΑΚΗ ΣΤΑΦΙΔΑ''
  • ΓΡΗΓΟΡΗΣ ΡΟΜΠΟΠΟΥΛΟΣ  ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΟΣ
  • ΑΣΤΕΡΙΑ ΣΤΑΜΑΤΑΚΗ ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΣ ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΟΓΟΣ  ''Η ΚΑΠΑΡΗ''
  • ΔΕΣΠΟΙΝΑ ΑΡΝΑΟΥΤΟΓΛΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΛΟΓΟΣ
  • ΓΕΩΡΓΙΑ ΔΡΙΜΟΥΡΑ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΛΟΓΟΣ
  • ΔΕΣΠΟΙΝΑ ΑΡΝΑΟΥΤΟΓΛΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΛΟΓΟΣ
  • ΑΣΤΕΡΙΑ ΣΤΑΜΑΤΑΚΗ ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΣ ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΟΓΟΣ
Εκτύπωση Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο

Stoigatrokarposupologisths.jpg

Γράφει ο Ζαχαρίου Στέργιος, ορθοπαιδικός-τραυματολόγος


Το σύνδρομο του καρπιαίου σωλήνα είναι η  πλέον  αναγνωρισμένη   ασθένεια   που προκαλείται λόγω επαγγελματικής απα- σχόλησης. Yπολογίζεται ότι  το 3% του  πληθυσμού επηρεάζεται  από  το  σύνδρομο,  το  οποίο είναι     συχνότερο    μεταξύ     των    γυναικών.


Xαρακτηρίζεται  από   μουδιάσματα,   αδυναμία και  πόνο  στον  καρπό  και  στο  χέρι  ιδιαίτερα στον αντίχειρα και τον δείκτη. O πόνος συχνά αντανακλάται μέχρι  τον  βραχίονα.  Tην νύχτα τα συμπτώματα στο χέρι και τα δάκτυλα  επιδει- νώνονται  με  αίσθημα  καύσου,  φαγούρας   και μυρμηγκιασμάτων   που    διαταρράσουν   τον ύπνο. Στις  πολύ σοβαρές  περιπτώσεις υπάρχει κίνδυνος απώλειας της αίσθησης ή και μερικής
παράλυσης στο χέρι.

Ανατομία
Tο μέσο νεύρο στην περιοχή του καρπού διέρχε- ται δια μέσου ενός οστεοϊνώδους σωλήνα, συνε- θούμενο με εννέα τένοντες (τους τέσσερις τένοντες του επιπολής καμπτήρα των δακτύλων, τους  τέσσε- ρις τένοντες του εν τω βάθει καμπτήρα των δακτύ- λων  και  τον  τένοντα του  μακρού καμπτήρα του αντίχειρα). ο σωλήνας αυτός κατά τα τρία τέταρτα αποτελείται από οστέινο τοίχωμα, λόγω των οστών του καρπού, ενώ η πρόσθια επιφάνειά του καλύπτε- ται από τον εγκάρσιο σύνδεσμο του καρπού.
Η πίεση του μέσου νεύρου στον ανελαστικό καρ- πιαίο σωλήνα περιγράφτηκε το 1854 από τον sir games paget, εμφανίζεται  συνήθως σε  ασθενείς ηλικίας 30-60 ετών και η αναλογία ανδρών προς γυναίκες είναι 1:5.


Αιτιολογία
Oι αιτίες του συνδρόμου διακρίνονται σε εκείνες που  ελαττώνουν το μέγεθος του  καρπιαίου σωλήνα (οστικές ανωμαλίες των οστών του καρπού, ακρο- μεγαλία), σε  εκείνες που  αυξάνουν το  περιεχόμενο του  καρπιαίου σωλήνα (κατάγματα του  αντιβραχί- ου και του καρπού, μετατραυματική αρθρίτιδα οστεόφυτα, ανώμαλες μυίκές γαστέρες, όγκοι, αιματώματα), σε νευροπαθητικές (σακχαρώδης διαβήτης, αλκοολισμός), σε φλεγμονώδεις (ρευμα- τοειδής αρθρίτιδα, φλεγμονή), σε εκείνες που προ- καλούν διαταραχή της ισοροπίας των  υγρών (εγκυ- μοσύνη, θυρεοειδοπάθεια, νεφρική ανεπάρκεια, παχυσαρκία, ερυθηματώδης λύκος, σκληρόδερμα, αμυλοείδωση, νόσος paget) και σε εκείνες που  σχε- τίζονται με τη χρήση του καρπού (χειριστές μηχα- νημάτων, δακτυλογράφοι), σε μερικούς ασθενείς η αιτία του  συνδρόμου είναι άγνωστη.

Αντιμετώπιση
Eκτός από  την καθιερωμένη χειρουργική προσπέ- λαση  αντιμετώπισης  του  συνδρόμου  κατά  την οποία πραγματοποιείται τομή πάνω στην παλάμη, ενδιαφέρον παρουσιάζει η νέα μέθοδος χειρουργι- κής αντιμετώπισης του συδρομου με MICTR (minimal,  invasive, carpal, tunnel, release)
Γίνεται μικρή εγκάρσια τομή 1cm στην εγκάρσια πτυχή του  καρπού και με αυτή την πολύ μικρή προ- σπέλαση αντιμετωπίζεται το σύνδρομο. H επέμβα- ση διαρκεί πέντε λεπτά και γίνεται με τοπική αναι- σθησία.


Πλεονεκτήματα:
1)  ταχύτερη  κινητοποίηση  (από  την  επομένη ημέρα της επέμβασης)
2) ελάχιστο πόνο
3) γρηγορότερη επιστροφή στην  εργασία
4) απουσία ουλής στην  παλάμη

 

STERGIOS_XAXZARIOU.jpg

Ζαχαρίου Στέργιος, ορθοπαιδικός-τραυματολόγος

Κοινοποιήστε το άρθρο

Submit to FacebookSubmit to Google PlusSubmit to TwitterSubmit to LinkedIn

Χρήσιμα Links


Προσθήκη νέου σχολίου


Κωδικός ασφαλείας
Ανανέωση

variosox